【保存版】「食べていいの？ダメなの？」小児科医が教える、食物アレルギー対応マニュアル

こんにちは！小児科医りんご🍎です。

日々の診療でパパ・ママから最も多く寄せられる相談の一つ、それが「食物アレルギー」です。

ネットには情報があふれていて、何が正しいのか分からなくなりますよね。

今回は、「食物アレルギーの正しい知識と対応」を、専門用語をできるだけ使わずに分かりやすく解説します。

いざという時のための「症状チェックリスト」も載せていますので、ブックマークして活用してくださいね。

そもそも食物アレルギーって何？

食物アレルギーとは、本来体を守るはずの免疫システムが、特定の食べ物を「敵（＝異物）」と勘違いして攻撃してしまう反応のことです。

年齢によって原因となる食べ物は変わりますが、0〜1歳で圧倒的に多いのが以下の3つです。

※多くの場合は成長とともに食べられるようになります（耐性獲得）。過度に悲観する必要はありません！しかし、安全な量での摂取が重要であり、そのラインの見極めは小児科・アレルギー科での判断が重要になります。

近年、アレルギー予防の常識は180度変わりました。

かつては「卵などのアレルギーが出やすい食材は、開始を遅らせたほうがいい」と言われていましたが、現在のガイドラインでは「遅らせることは推奨されない」となっています。

実は、「生後5〜6ヶ月頃から少しずつ食べ始めたほうが、アレルギーの発症を予防できる」ことが分かってきました。

肌が荒れている子は要注意！ 湿疹がある肌（バリア機能が壊れた肌）からアレルゲンが入ると、アレルギーを発症しやすくなります。「ツルツルの肌を保つ（スキンケア）」＋「口から食べる」ことが、最強の予防策です。

ここが一番の誤解ポイントです！

血液検査の数値が高くても、食べて症状が出なければ除去する必要はありません。逆に、数値が低くても症状が出ることがあります。自己判断で「検査が陽性だから完全除去！」としてしまうと、栄養バランスが偏ったり、逆に食べられるようになるチャンスを逃したりしてしまいます。

※必ず医師の指示のもと、「必要最小限の除去」にとどめることが大切です。

初めての食材を試すときは、「平日の午前中（病院が開いている時間）」に、「耳かき1杯程度」からが鉄則です。それでも症状が出てしまった場合に備え、以下のリストを確認しておきましょう。

👉 対応：食べるのをやめ、口の周りを優しく拭いて様子を見ましょう。数十分で引くことが多いです。次回の受診時に写真を見せて相談してください。

👉 対応：かかりつけ医を受診しましょう。抗ヒスタミン薬などを処方されることがあります。

以下の症状が1つでもあれば、迷わず救急車を呼んでください。命に関わる危険な状態です。

もし、お子さんがぐったりしてアナフィラキシーショックが疑われる場合、救急車を待つ間にこれだけは守ってください。

⚠️ 絶対に立たせたり、座らせたりしないでください！

急に体を起こすと、心臓や脳への血流が維持できなくなり、致命的になることがあります。「仰向けに寝かせて、足を高くする（クッションなどに乗せる）」姿勢が基本です。吐き気がある場合は、顔を横に向けて窒息を防ぎましょう。

食物アレルギーは怖いイメージがありますが、正しい知識があれば過度に恐れる必要はありません。

この4つを押さえておけば大丈夫です。アレルギーがあっても、今は美味しい除去食レシピもたくさんありますし、治療法も進歩しています。一人で悩まず、必ずかかりつけの小児科医と二人三脚で進めていきましょうね。