小児

忙しい小児科医の専門医試験対策は「情報整理」が9割こんにちは、小児科医のりんご🍎です。私は、昨年2025年度に小児科専門医試験を受験し、無事合格したばかりの小児科医4年目です。専門医試験を受験したばかりだからこそ、まだ受験勉強の記憶が残って...

はじめに「うちの子、いびきをかいてぐっすり寝ているな」そう思っていた親御さんが、診察室で『アデノイド肥大』と診断されて驚かれるケースは少なくありません。実は、子どものいびきは熟睡の証ではなく、「呼吸が妨げられているサイン」であることが多いの...

はじめにオムツも替えた、ミルクもあげた、抱っこもしている。 それなのに、赤ちゃんが火がついたように泣き止まない……。そんな時、皆さんは「赤ちゃんの足の指」を確認していますか？今日は、意外と知られていないけれど、放置すると大変危険な「ヘアター...

・小児のアレルギー性結膜炎は、日常診療でも非常によく遭遇する疾患ですが、軽度のものから視力障害のリスクがある重症例（春季カタルなど）まで幅広いため、鑑別と適切な管理が重要です。・以下に、小児のアレルギー性結膜炎の概要、分類、治療法、および注...

乳児内斜視（生後6ヶ月以内の発症）は、単なる「目の位置のズレ」ではなく、視覚中枢の発達障害を含む症候群として捉える必要があります。乳児の内斜視への対応は、まず「偽内斜視（見かけ上のもの）」か「真の内斜視（病的なもの）」かの鑑別から始まり、真...

概要・病態・臍ヘルニア（Umbilical Hernia）とは、出生後に閉鎖するはずの臍輪（へその緒が通っていた筋肉の穴）が閉じきらず、その隙間から腹膜に包まれた腸管や大網などの腹腔内臓器が皮下へ脱出している状態です。発生頻度・早期産児の約...

新生児の耳介異常は、全出生の15〜30%に見られる比較的一般的な所見です。しかし、その一部にはは単なる美容的問題にとどまらず、潜在的な症候群や臓器奇形を発見するきっかけになることがあります。小児科医が押さえるべき臨床的要点について、今回のブ...

・一般的に、小児の不眠症治療では、まず生活指導が最も重要であります。薬物療法は、適応外使用となることが多いこと、依存性などの懸念があるためです。・しかし、昼夜逆転、精神状態が不眠によって悪化している場合や、生活指導だけでは困難な場合に、一時...

・生後すぐから見られる歯は、医学的に先天性歯（Natal teeth）、あるいは俗に魔歯（まし）と呼ばれます。下顎乳中切歯（下の真ん中の前歯）部位に最も多く見られます（約85%）。・本ブログ記事では、小児科医の観点からの鑑別診断と、臨床現場...

総論・脳脊髄を覆う、くも膜下腔に細菌が侵入して炎症を起こした病態。適切な治療を行っても神経学的後遺症を残りたり死亡する場合もある、重症疾患である。・細菌性髄膜炎のうち、結核菌を除く起炎菌によるものを化膿性髄膜炎という。・細菌の侵入経路の多く...

・外来や救急の現場で、「胸が痛い」と訴えるお子さん（と、非常に心配そうなご家族）を診察する機会は決して少なくないと思います。小児の胸痛は、その原因のほとんどが良性である一方で、稀ながらも致死的な心疾患や呼吸器疾患が隠れている可能性を常に考慮...

鎮静・鎮痛には様々な薬剤が使用されますが、小児では体重に合わせた適切な薬剤量があります。少なすぎると鎮静・鎮痛できないですし、多すぎると呼吸障害などの副作用で生命に関わるリスクもあります。小児科では、MRIなど長時間の検査で、どうしても鎮静...

・遷延する発熱と頸部リンパ節腫脹を主訴に来院する患者さんが来た時、鑑別リストには、ウイルス感染症、細菌性リンパ節炎、川崎病、そして悪性リンパ腫などが常に挙げられるでしょう。・しかし、忘れてはいけない鑑別疾患に、菊池氏病（Kikuchi-Fu...

出生者数、出生率、合計特殊出生率＜出生者数＞・2024年の日本の出生者数は、68万6061人で、1899年の統計開始以降、初めて70万人を下回りました。前年の72万7288人から約4万1千人減少。＜出生率＞出生率（人口千対）は5.7となり、...

Intro・予防接種、赤ちゃんはたくさん接種しなければならないものがあり、大変ですよね。生ワクチンだけど、同時接種して良いの？とか、どこに接種すれば良いの？とか、ひよっこ小児科医だった1年目など、戸惑っていたこともよくありました。・今回は、...

骨形成不全症とは——疾患の定義と概論・骨形成不全症（Osteogenesis imperfecta, OI）は、主にI型コラーゲン遺伝子異常に起因する骨の脆弱性疾患です。・骨折を繰り返しやすく、骨変形や低身長を来すことが多い一方、重症度は幅...

総論定義・熱中症とは、体温上昇と水分や塩分の喪失により発症する臓器障害の総称である。発熱の仕組み, 熱中症の発熱との違い・通常の発熱では、感染症などで外因性の発熱物質や、内因性の発熱物質が放出され、その刺激を脳の視床下部というところが受けて...

2025.6.26記載：夏になり、筋トレやランニングには、ちょっと暑すぎる季節になってきましたね…。そんなこんなで、私はエアコンがガンガンに効いた室内で、新たな趣味を模索しています。そのひとつが、コレです↓↓そう、生成AIの動画作成です。以...

総論・5歳児健診は、幼児期の発達や健康状態を確認するために行われる任意の健康診査です。・自治体によって実施状況や内容が異なりますが、子どもの成長や発達に関する重要な情報を得られる機会として注目されています。目的・5歳児健診の主な目的は以下の...

Introduction・乳幼児の授乳や離乳のガイドラインが12年ぶりに改訂され、『授乳・離乳の支援ガイド(2019年改訂版)』として公表された。・今回は、このガイドラインに沿って離乳食の進め方をまとめます。離乳食の開始時期・母乳や育児用ミ...