アレルギー 【小児科医blog：アレルギー】牛乳アレルギー(milk allergy)についての基礎知識と正しい対処法
こんにちは。小児科医りんごです🍎今回は、乳幼児の食物アレルギーの中でも頻度が高い、「牛乳(ミルク)アレルギー」について解説します。「牛乳を飲むと少しお腹がゆるくなる」といった軽い症状から、命に関わるアナフィラキシーまで、その症状や経過は様々...
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感染症 【小児科医Blog】小児のサポウイルス胃腸炎(Sapovirus)：ノロウイルスとの鑑別、疫学的特徴
ノロウイルスやロタウイルスは聞いたことがあるけれど、サポウイルスって何？ 実はサポウイルスは、子どもたちの胃腸炎の「隠れた主役」とも言える存在です。今回は、小児科専門医の視点から、サポウイルスの特徴や家庭でできるケア、受診の目安について解説...
子育て 【小児科医blog】終わらない『夜泣き』に疲れたママ・パパへ。原因と今日からできる対策
そもそも、なぜ赤ちゃんは夜泣くの？まず、一番大切なことをお伝えします。夜泣きは、あなたの育て方のせいでも、愛情不足でもありません。 赤ちゃんの脳が、著しく成長している証拠です。医学的には、夜泣きの多くは『睡眠サイクルの未熟さ』に関係している...
アレルギー 【小児科医blog】食べて数時間後の激しい嘔吐…もしかしてFPIES（食物蛋白誘発胃腸炎）かも？
総論：FPIESってなに？FPIESは、正式名称を『食物蛋白誘発胃腸炎（Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome）』と言います。一般的に「食物アレルギー」と聞くと、食べてすぐに「じんましん」が出...
子育て 【小児科医blog】焦らなくて大丈夫！小児科医が教える『トイレトレーニング』の始め方と成功のコツ
こんにちは！小児科医りんごです。 健診の際、多くのパパ・ママからこんなご相談をよく受けます。「周りの子はオムツが外れたのに、うちはまだ…」 「トイレに誘うと全力で嫌がられます。どうすればいい？」焦る気持ち、痛いほどよくわかります。でも、医学...
感染症 【小児科医blog】咳も鼻水もない高熱、その正体は『尿路感染症』かも？
こんにちは。『小児科医りんご』です。子どもの急な発熱。 「保育園で風邪が流行っているし、また風邪かな？」と思いますよね。 しかし、もしお子さんに「咳や鼻水などの風邪症状がないのに、熱だけが高い」という特徴がある場合、私たち小児科医が真っ先に...
皮膚 【小児科医blog】アトピー治療の基本！ステロイド外用剤の「5つのランク」と正しい使い分けを解説
はじめに「ステロイドって副作用が怖い…」 「種類がたくさんあって、どれが強いのか分からない」アトピー性皮膚炎の治療で処方されるステロイド外用剤に対して、そんな不安や疑問をお持ちではありませんか？実は、ステロイド外用剤は強さに応じて5つのラン...
救急 【小児科医blog】灯油・ガソリンを飲んでしまったら？小児の灯油誤飲：ERでのトリアージと治療戦略のスタンダード
こんにちは、小児科医りんごです。寒い季節になると、ご家庭で石油ストーブやファンヒーターを使う機会が増えますよね。それに伴い、小児科の救急外来で増えるのが「灯油（石油製品）の誤飲」です。「目を離したすきに、子供が灯油ポンプを舐めていた」 「ジ...
消化器 【小児科医Blog】ヒルシュスプルング病（Hirschsprung Disease）概説
今回は、新生児期の機能的腸閉塞の代表疾患、肛門側腸管の腸管壁内神経節細胞の先天的欠如に由来する、ヒルシュスプルング病についてをまとめていきます。1. 概念・病態生理・ヒルシュスプルング病は、消化管の壁内神経叢（Auerbach神経叢およびM...
小児外科 【小児科医blog】胎便が出ない！「メコニウムイレウス」と「胎便栓症候群」の鑑別ガイド
「生後24時間が経過しても胎便が出ない」「お腹がパンパンに張って、胆汁性の嘔吐がある」新生児室（NICU/GCU）でこのような赤ちゃんに出会った時、真っ先に除外すべきは外科的疾患です。ヒルシュスプルング病や鎖肛はもちろんですが、現場で迷いや...
救急 【小児科医blog】頭部外傷：子どもが頭を打った！「様子を見ていい？」受診の判断基準と家庭ケア
こんにちは。小児科医りんごです。子どもは本当に予期せぬ動きをするものです。ソファから落ちた、滑って転んだ、お友達とぶつかった……。「ゴチン！」という鈍い音がした瞬間、親御さんの心臓が止まりそうになる気持ち、痛いほどよくわかります。診察室でも...
子育て 【小児科医blog】チャイルドシートについてのまとめ・安全基準R129 とは？
着用義務の基準（年齢）「6歳未満の」子どもを車に乗せる場合、必ずチャイルドシートの使用が必要です。(道路交通法第71条の３第３項：自動車の運転者は、チャイルドシートを使用しない６歳未満の幼児を乗せて、運転してはならない)ただし、法律上の義務...
小児 【小児科医blog：赤ちゃんの泣き止まない原因？】足の指に要注意！「ヘアターニケット症候群（Hair Tourniquet Syndrome）」の対策
はじめにオムツも替えた、ミルクもあげた、抱っこもしている。 それなのに、赤ちゃんが火がついたように泣き止まない……。そんな時、皆さんは「赤ちゃんの足の指」を確認していますか？今日は、意外と知られていないけれど、放置すると大変危険な「ヘアター...
アレルギー 【小児科医blog：アレルギー】急増するナッツアレルギー。原因となるナッツの種類、症状、正しい対処法とは？
はじめに近年、食生活の変化や健康志向の高まりにより、ナッツ類を日常的に食べる機会が増えています。それに伴い、小児から大人まで「ナッツアレルギー」を発症する方が急増しています。「ピーナッツは気をつけているけれど、クルミやカシューナッツはどうな...
神経 【小児科医blog】新生児睡眠時ミオクローヌス (Neonatal Sleep Myoclonus) について
「赤ちゃんが寝ている時にピクつく。けいれん・てんかんでは？？」...という主訴で小児科外来を受診するケースは多くあるかと思います。多くの場合『良性』であり、起こして止まるなら心配ないのですが、一方で、「起きている時にもピクつく」「抱っこして...
消化器 【小児科医blog：消化管】好酸球性消化管疾患（EGIDs）：小児から成人までを見据えた新時代の診療戦略
はじめに・かつて、好酸球性消化管疾患（EGIDs）は一部の専門医だけが知る珍しい病気でした。しかし、2000年を境に欧米で患者数が爆発的に増加し、日本でも今、急速に症例が増えています。・2020年には「厚生労働省EGIDs研究班」からガイド...
感染症 【小児科医blog：感染症】小児の胃腸炎：ノロウイルス・ロタウイルス・アデノウイルスの鑑別ポイントとは？
冬は感染症の季節。もちろん胃腸炎も増えてきます。今日も小児科外来の待合室は、嘔吐・下痢で具合の悪い子供たちで溢れかえっています。今回は、乳幼児の胃腸炎を引き起こす3大ウイルス（ノロ・ロタ・アデノ）の主な違いをまとめました。保育園・幼稚園でも...
アレルギー 【小児科医blog】アレルギー性結膜炎(Allergic conjunctivitis)について
・小児のアレルギー性結膜炎は、日常診療でも非常によく遭遇する疾患ですが、軽度のものから視力障害のリスクがある重症例（春季カタルなど）まで幅広いため、鑑別と適切な管理が重要です。・以下に、小児のアレルギー性結膜炎の概要、分類、治療法、および注...
アレルギー 【小児科医blog】次世代のアナフィラキシー治療薬「ネフィー（Neffy）」とは？エピペンとの違いを徹底解説
はじめに食物アレルギーやハチ刺されなどによる重篤なアレルギー反応「アナフィラキシー」。その緊急治療薬として長らくスタンダードだったのが、自己注射薬の「エピペン」です。しかし、「注射針が怖い」「緊急時にうまく打てるか不安」といった声も少なくあ...
神経 【小児科医blog：神経】小児の抗けいれん薬 (Anticonvulsant/Antiepileptic drug:AED)について
小児のけいれん発作は、できるだけ早く発作を停止させる必要があり、そのためにはすぐに使用量を参照できるように準備しておかなければなりません。ここで問題なのが、小児では体重あたりで薬剤使用量が決まること...。暗記しておくのもなかなかに大変.....