アレルギー 【小児科医blog：ヒスタミン中毒】「魚アレルギー？」と思ったら…実はヒスタミン中毒かも。知っておきたい魚の食中毒
こんにちは。小児科医りんご🍎です。診察室でよくある相談の一つに、「子供が魚を食べたら、急に蕁麻疹（じんましん）が出ました！魚アレルギーでしょうか？」というものがあります。もちろんアレルギーの可能性もありますが、詳しくお話を聞くと、実はアレル...
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アレルギー 【小児科医blog：アレルギー】牛乳アレルギー(milk allergy)についての基礎知識と正しい対処法
こんにちは。小児科医りんごです🍎今回は、乳幼児の食物アレルギーの中でも頻度が高い、「牛乳(ミルク)アレルギー」について解説します。「牛乳を飲むと少しお腹がゆるくなる」といった軽い症状から、命に関わるアナフィラキシーまで、その症状や経過は様々...
感染症 【小児科医Blog】小児のサポウイルス胃腸炎(Sapovirus)：ノロウイルスとの鑑別、疫学的特徴
ノロウイルスやロタウイルスは聞いたことがあるけれど、サポウイルスって何？ 実はサポウイルスは、子どもたちの胃腸炎の「隠れた主役」とも言える存在です。今回は、小児科専門医の視点から、サポウイルスの特徴や家庭でできるケア、受診の目安について解説...
子育て 【小児科医blog】終わらない『夜泣き』に疲れたママ・パパへ。原因と今日からできる対策
そもそも、なぜ赤ちゃんは夜泣くの？まず、一番大切なことをお伝えします。夜泣きは、あなたの育て方のせいでも、愛情不足でもありません。 赤ちゃんの脳が、著しく成長している証拠です。医学的には、夜泣きの多くは『睡眠サイクルの未熟さ』に関係している...
アレルギー 【小児科医blog】食べて数時間後の激しい嘔吐…もしかしてFPIES（食物蛋白誘発胃腸炎）かも？
総論：FPIESってなに？FPIESは、正式名称を『食物蛋白誘発胃腸炎（Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome）』と言います。一般的に「食物アレルギー」と聞くと、食べてすぐに「じんましん」が出...
子育て 【小児科医blog】焦らなくて大丈夫！小児科医が教える『トイレトレーニング』の始め方と成功のコツ
こんにちは！小児科医りんごです。 健診の際、多くのパパ・ママからこんなご相談をよく受けます。「周りの子はオムツが外れたのに、うちはまだ…」 「トイレに誘うと全力で嫌がられます。どうすればいい？」焦る気持ち、痛いほどよくわかります。でも、医学...
感染症 【小児科医blog】咳も鼻水もない高熱、その正体は『尿路感染症』かも？
こんにちは。『小児科医りんご』です。子どもの急な発熱。 「保育園で風邪が流行っているし、また風邪かな？」と思いますよね。 しかし、もしお子さんに「咳や鼻水などの風邪症状がないのに、熱だけが高い」という特徴がある場合、私たち小児科医が真っ先に...
皮膚 【小児科医blog】アトピー治療の基本！ステロイド外用剤の「5つのランク」と正しい使い分けを解説
はじめに「ステロイドって副作用が怖い…」 「種類がたくさんあって、どれが強いのか分からない」アトピー性皮膚炎の治療で処方されるステロイド外用剤に対して、そんな不安や疑問をお持ちではありませんか？実は、ステロイド外用剤は強さに応じて5つのラン...
救急 【小児科医blog】灯油・ガソリンを飲んでしまったら？小児の灯油誤飲：ERでのトリアージと治療戦略のスタンダード
こんにちは、小児科医りんごです。寒い季節になると、ご家庭で石油ストーブやファンヒーターを使う機会が増えますよね。それに伴い、小児科の救急外来で増えるのが「灯油（石油製品）の誤飲」です。「目を離したすきに、子供が灯油ポンプを舐めていた」 「ジ...
消化器 【小児科医Blog】ヒルシュスプルング病（Hirschsprung Disease）概説
今回は、新生児期の機能的腸閉塞の代表疾患、肛門側腸管の腸管壁内神経節細胞の先天的欠如に由来する、ヒルシュスプルング病についてをまとめていきます。1. 概念・病態生理・ヒルシュスプルング病は、消化管の壁内神経叢（Auerbach神経叢およびM...
小児外科 【小児科医blog】胎便が出ない！「メコニウムイレウス」と「胎便栓症候群」の鑑別ガイド
「生後24時間が経過しても胎便が出ない」「お腹がパンパンに張って、胆汁性の嘔吐がある」新生児室（NICU/GCU）でこのような赤ちゃんに出会った時、真っ先に除外すべきは外科的疾患です。ヒルシュスプルング病や鎖肛はもちろんですが、現場で迷いや...
救急 【小児科医blog】頭部外傷：子どもが頭を打った！「様子を見ていい？」受診の判断基準と家庭ケア
こんにちは。小児科医りんごです。子どもは本当に予期せぬ動きをするものです。ソファから落ちた、滑って転んだ、お友達とぶつかった……。「ゴチン！」という鈍い音がした瞬間、親御さんの心臓が止まりそうになる気持ち、痛いほどよくわかります。診察室でも...
子育て 【小児科医blog】チャイルドシートについてのまとめ・安全基準R129 とは？
「6歳未満の」子どもを車に乗せる場合、必ずチャイルドシートの使用が必要です。(道路交通法第71条の３第３項：自動車の運転者は、チャイルドシートを使用しない６歳未満の幼児を乗せて、運転してはならない)ただし、法律上の義務が終わっても、シートベ...
小児 【小児科医blog：赤ちゃんの泣き止まない原因？】足の指に要注意！「ヘアターニケット症候群（Hair Tourniquet Syndrome）」の対策
はじめにオムツも替えた、ミルクもあげた、抱っこもしている。 それなのに、赤ちゃんが火がついたように泣き止まない……。そんな時、皆さんは「赤ちゃんの足の指」を確認していますか？今日は、意外と知られていないけれど、放置すると大変危険な「ヘアター...
アレルギー 【小児科医blog：アレルギー】急増するナッツアレルギー。原因となるナッツの種類、症状、正しい対処法とは？
はじめに近年、食生活の変化や健康志向の高まりにより、ナッツ類を日常的に食べる機会が増えています。それに伴い、小児から大人まで「ナッツアレルギー」を発症する方が急増しています。「ピーナッツは気をつけているけれど、クルミやカシューナッツはどうな...
神経 【小児科医blog】新生児睡眠時ミオクローヌス (Neonatal Sleep Myoclonus) について
「赤ちゃんが寝ている時にピクつく。けいれん・てんかんでは？？」...という主訴で小児科外来を受診するケースは多くあるかと思います。多くの場合『良性』であり、起こして止まるなら心配ないのですが、一方で、「起きている時にもピクつく」「抱っこして...
消化器 【小児科医blog：消化管】好酸球性消化管疾患（EGIDs）：小児から成人までを見据えた新時代の診療戦略
はじめに・かつて、好酸球性消化管疾患（EGIDs）は一部の専門医だけが知る珍しい病気でした。しかし、2000年を境に欧米で患者数が爆発的に増加し、日本でも今、急速に症例が増えています。・2020年には「厚生労働省EGIDs研究班」からガイド...
感染症 【小児科医blog：感染症】小児の胃腸炎：ノロウイルス・ロタウイルス・アデノウイルスの鑑別ポイントとは？
冬は感染症の季節。もちろん胃腸炎も増えてきます。今日も小児科外来の待合室は、嘔吐・下痢で具合の悪い子供たちで溢れかえっています。今回は、乳幼児の胃腸炎を引き起こす3大ウイルス（ノロ・ロタ・アデノ）の主な違いをまとめました。保育園・幼稚園でも...
アレルギー 【小児科医blog】アレルギー性結膜炎(Allergic conjunctivitis)について
・小児のアレルギー性結膜炎は、日常診療でも非常によく遭遇する疾患ですが、軽度のものから視力障害のリスクがある重症例（春季カタルなど）まで幅広いため、鑑別と適切な管理が重要です。・以下に、小児のアレルギー性結膜炎の概要、分類、治療法、および注...
アレルギー 【小児科医blog】次世代のアナフィラキシー治療薬「ネフィー（Neffy）」とは？エピペンとの違いを徹底解説
はじめに食物アレルギーやハチ刺されなどによる重篤なアレルギー反応「アナフィラキシー」。その緊急治療薬として長らくスタンダードだったのが、自己注射薬の「エピペン」です。しかし、「注射針が怖い」「緊急時にうまく打てるか不安」といった声も少なくあ...